眼睑先天异常之倒睫与乱睫

 　正常眼睑位置应是：①眼睑与眼球表面紧密相贴，中间有一潜在毛细间隙;②上下睑睫毛应充分伸展指向前方，排列整齐，不与角膜相接触，能阻挡灰尘、汗水等侵入眼内;③上下睑能紧密闭合;④上睑能上举至瞳孔上缘;⑤上下泪点贴靠在泪阜基部，使泪液顺利进入泪道。获得性或先天性眼睑位置异常可引起眼睑功能异常，造成眼球的伤害。

　　本文介绍眼睑先天异常中，倒睫与乱睫的相关内容。

　　【概述】

　　眼睑(trichiasis)是指睫毛向后生长，乱睫(aberrant lashes)是指睫毛不规则生长。两者都可致睫毛触及眼球。

　　【病因】

　　能引起睑内翻的各种原因，均能造成倒睫，其中以沙眼最为常见。其他如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤，由于睑缘部或眼睑瘢痕形成，睫毛导向眼球。乱睫也可由先天畸变引起。

　　【症状与危害】

　　倒睫多少不一，有时仅1~2根，有时一部分或全部睫毛向后摩擦角膜。患者常有眼痛、流泪和异物感。由于睫毛长期摩擦眼球，导致结膜充血、角膜浅层浑浊、血管新生、角膜上皮角化、角膜溃疡。

　　【治疗方法】

　　1.如仅有1~2根倒睫，可用拔睫镊拔除，重新生长可予再拔;

　　2.较为彻底的方法可在显微镜下切开倒睫部位除去毛囊，或行电解法破坏倒睫的毛囊;

　　3.如倒睫较多，应手术矫正，方法与睑内翻矫正术相同。