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儿童近视

文章来源:成都新视界眼科医院

   小儿近视属于近视,是屈光不正的一种,和成人近视的特点有所不同。近视(近视眼)指眼睛在调节放松时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。小儿近视指发病为儿童时期,存在调节异常,进展性,易受多因素干扰的特点。

 

  【发病机制】

  遗传因素

  研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,高度近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,但对一般近视遗传倾向就不很明显。

  要想使你的宝宝眼睛能够达到健康的发育,就一定要在孩子出生以后注意孩子的用眼卫生,比如说不要过长时间的近距离让孩子去观察事物,包括近距离的视频,或者做一些精细的工作,如书法、描绘和练字等等,这样就可以使得孩子的近视发生的可能性降低。

  环境因素

  近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米就达3.00屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。

  1、用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7~10cm时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30~35cm。

  2、用眼时间过长。有的青少年儿童看书、写字、做作业、看电视等连续3~4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。一般主张连续看书写字或看电视30~40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。

  3、照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能使眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。

  4、在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛调节的负担,经常如此就可能引起近视。

  5、躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得一致,减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担,日久就形成近视。

  6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。

  【症状与危害】

  轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其它症状。

  高度近视症状危害更加明显:

  1、视力减退 近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。

  2、外斜视 中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节,相应地减弱辐揍作用,可诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。

  3、视力疲劳 近视眼患者调节力很好,但在近距离工作时需要过度使用辐辏力,这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调,导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。

  4、眼球突出 高度近视眼由于眼轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。

  【治疗与预防】

  目前儿童近视尚无特别有效的治疗方法,控制其发展是最主要内容。临床上常用睫状肌麻痹剂阿托品治疗,渐进多焦眼镜,硬性角膜接触镜等治疗方法,效果较好。有采用巩膜后固定术来控制儿童近视发展的,效果欠佳,现很少采用。儿童近视不宜采取角膜屈光手术。中医治疗,眼部按摩,耳针及梅花针等治疗方法能对改善视觉疲劳有一定效果,但对近视治疗尚无可靠证据。

  【 OK镜控制近视度数发展 】

  1、短期内视力即可提高。

  2、近视屈光度降低效果好,可无需再戴眼镜或隐形眼镜。

  3、操作简易,使用方便。

  4、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。

  5、可满足某些特殊职业(如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等)对远视力的要求。

  【新视界配镜服务】

  测验

  测,是量身定制的前提,测角膜曲率,角膜地形图、医学验光、眼压、角膜厚度等,依据每一位孩子的检测数据,定制每一副角膜塑形镜。

  试戴

  试戴的目的,是帮助评估镜片和角膜之间的匹配关系。试戴过程中,通过进行荧光染色评估,可对镜片进行微小调整,帮助孩子选择合适的镜片,以免误差。

  定制

  前两项完成后,就可以根据数据定制镜片了。

  当孩子佩戴镜片后,为求安全保障,家长一定要在一段时间后,带领孩子及时回院复查视力情况,新视界为每位儿童建立视光档案,追踪保障孩子视力健康

  保障

  终身会员服务制度,流程简便,快速准确。全面检查视力、角膜状态和镜片,清晰告知患者佩戴状态,主动询问佩戴过程中有无问题,以杜绝安全隐患。

  并建立健全回访制度,提醒患者做好安全戴镜。

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